Necrose
das papilas renais
Nomes
alternativos:
necrose
papilar renal, necrose medular renal
Definição:
Distúrbio
do rim que envolve a morte de algumas ou todas as papilas renais.
Causas, incidência e fatores de risco:
As
papilas renais são as áreas
do rim onde as aberturas dos ductos coletores entram na pélvis
renal. A necrose (morte do tecido) desta
área permite que a urina saia dos túbulos renais
antes de passar pelas partes dos túbulos que são
responsáveis pela concentração, diluição
e acidificação da urina.
O tecido necrótico pode se desprender
e ficar presente na urina na forma de tecido, ou então
o tecido pode obstruir a pélvis renal ou o ureter, provocando
uma nefropatia obstrutiva. A presença
de tecido necrótico na urina aumenta o risco de infecções
do trato urinário. A necrose de múltiplas
papilas no rim pode, eventualmente, causar uma insuficiência
daquele rim.
A necrose papilar renal ocorre em cerca de 2 em cada 10.000
pessoas, estando mais comumente associada com a nefropatia
por analgésicos. Este distúrbio também ocorre
na nefropatia diabética, e o risco
aumenta quando existe uma história de anemia
de células falciformes. A anemia de células
falciformes é uma causa comum de necrose papilar renal
em crianças.
Figuras
