Cuidados
em casa:
SOMENTE
PARA DERMATITE DE CONTATO:
A
prevenção é preferível ao tratamento.
Evitar contato com roupas, cosméticos, desodorantes
e outras substâncias que causam erupções
é uma forma de prevenção.
Lavar a pele cuidadosamente com água e sabão para
remover substâncias químicas é particularmente
importante quando se trata de materiais como pó de cimento.
As substâncias oleosas podem ser removidas com álcool
ou solventes de tinta e, em seguida, deve-se lavar a pele com
sabão e enxaguar com bastante água, a fim de prevenir
que o próprio produto usado na limpeza cause dermatite
de contato.
Para as erupções causadas por hera
venenosa, recomenda-se Domeboro em pó ou tabletes
(disponíveis sem prescrição médica),
água quente e hidrocortisona em creme para aliviar o
prurido.
Se a pele estiver ressecada, evite usar sabões que possam
piorar a condição e aplique creme hidratante após
o banho.
Calamina
e hidrocortisona podem reduzir o prurido.
Solicite
assistência médica se:
-
o tratamento em casa for ineficaz ou se os sintomas persistirem
ou piorarem
- outros
sintomas acompanharem as erupções
O que esperar
no consultório médico:
Será
obtida a história clínica e realizado um exame
físico. Serão feitas perguntas sobre exposição
recente a várias substâncias e o médico
examinará as erupções. Um dermatologista
é o profissional mais indicado para tratar os distúrbios
da pele.
A documentação detalhada da história clinica
poderá incluir as seguintes perguntas:
-
tipo de erupção
- é
semelhante a pequenas manchas vermelhas
(petéquias)?
- é
semelhante a pequenas áreas vermelhas (púrpura)?
- é
semelhante a um hematoma (equimose)?
- ocorreu
mais de uma vez sem causa conhecida (é recorrente)?
- é
semelhante à urticária?
- é
semelhante a bolhas?
- estas
bolhas estão cheias de líquido amarelo
ou cor de mel?
- é
semelhante a ulcerações?
- há
crescimento de pele dura e seca (ceratose)?
- a
erupção está com escamação
ou crostas?
- é
semelhante a pequenas protuberâncias vermelhas e
sólidas (pápula)?
- é
semelhante a uma mácula
(área plana) e a uma pápula (pequena protuberância)?
- é
uma lesão plana levemente protuberante (placa)?
- tem
características de acne rosácea?
- localização
- a
erupção é generalizada ou localizada?
- onde
está especificamente localizada?
- está
localizada nas extremidades inferiores?
- está
localizada sobre os músculos que tensionam
a perna (superfícies extensoras)?
- está
localizada nas extremidades superiores?
- está
localizada sobre os músculos usados para tensionar
os braços (superfícies extensoras)?
- está
localizada nos genitais?
-
distribuição
- a
erupção está se disseminando para
outras áreas?
- a
área afetada está aumentando com o decorrer
do tempo?
- o
número de lesões de pele está aumentando
com o decorrer do tempo?
- está
no local de um ferimento da pele (corte, raspão,
etc.)?
- está
no local de uma lesão crônica da pele (por
exemplo, queimadura)?
- as
lesões afetam somente um lado do corpo (unilaterais)
ou ambos (bilaterais)?
- o
início da erupção se deu nas mãos
ou nos pés (extremidades distais)?
- as
úlceras aumentaram de tamanho no decorrer de meses
para anos?
- as
lesões estão sobre a pele exposta?
- somente
em áreas expostas ao sol?
- as
lesões começaram na área exposta?
características
ou cor
- a
pele está escurecendo (hiperpigmentação)?
- a
pele está engrossando?
- a
pele está vermelha (eritematosa) ou está da
cor da carne?
-
formas
e bordas
- as
lesões apresentam bordas nítidas e precisas?
- evolução
- a
erupção começou repentinamente (em
um período de horas) ou de forma lenta e gradual?
- quanto
tempo durou?
- ocorrem
episódios de erupção de curta duração
(transitória)?
- o
mesmo tipo de erupção ocorre repetidamente
(recorrente)?
- com
que freqüência ocorre?
- os
sintomas começaram no nascimento ou na infância?
-
a
erupção ocorre há muito tempo (crônica)?
-
os
sintomas começaram após uma ocorrência
e alívio de febre?
-
em
que meses geralmente ocorre a erupção?
- ocorreu
uma vesícula que desapareceu
após algumas semanas? Quantas?
-
fatores
agravantes
- apresenta
piora após o banho (ou outra exposição
à água)?
- apresenta
piora quando está estressado?
- ocorre
após exposição
ao frio?
-
piora após usar cremes suavizantes ou amaciantes
para a pele (emolientes)?
-
piora após exposição ao sol?
- fatores
atenuantes
- a
erupção apresenta melhora após usar cremes
para suavizar ou amaciar a pele?
-
alterações no decorrer do tempo
- apresentou
rubor nas bochechas 2 dias após uma erupção
com manchas vermelhas?
- a
duração da erupção foi breve
(evanescente)?
- a
erupção que era uma vesícula se transformou
em uma úlcera?
- a
lesão que era um nódulo
duro se transformou em uma úlcera de tom vermelho
vivo?
-
outras
- que
outros sintomas também estão presentes?
- há
prurido?
- sente
dor?
- há
drenagem? De que tipo?
Os
exames que podem ser realizados para o diagnóstico incluem:
Intervenção:
Podem ser prescritos cremes esteróides (veja "Corticosteróides
tópicos" de potência média ou alta).
Outras intervenções dependerão do tipo
e causa do exantema.
Após a consulta:
o diagnóstico poderá ser incluído em seu
registro médico pessoal.
Figuras
