Nomes
alternativos:
sódio
urinário em 24 horas, Na+ urina
Como é realizado o exame:
A
urina pode ser coletada durante um período de 24 horas
ou pelo método de amostra limpa, para ser em seguida
analisada por um laboratório.
É
necessária uma amostra de urina de 24 horas.
Seu
médico irá instruí-lo, se necessário,
quanto à suspensão de medicamentos que possam
interferir no exame.
- no
dia 1, despreze a primeira urina da manhã
- colete
toda a urina subseqüente (em um recipiente especial) durante
as próximas 24 horas
-
no dia 2, colete a primeira urina da manhã
-
feche o recipiente; mantenha-o na geladeira ou em local fresco durante o período da coleta; identifique-o com uma etiqueta contendo seu nome, data e hora da última micção, e retorne-o ao laboratório conforme as instruções recebidas.
Bebês:
Lave cuidadosamente a área ao redor da uretra, abra a
bolsa coletora de urina (bolsa plástica com superfície
adesiva no local da abertura) e coloque-a no bebê. Nos
meninos, coloque todo o pênis
dentro da bolsa e cole o adesivo na pele ao redor. Nas meninas,
a bolsa deve ser posicionada sobre os lábios da vagina.
Coloque uma fralda no bebê (a bolsa coletora dentro da
fralda), verifique com freqüência a presença
de urina na bolsa e troque a bolsa após cada micção.
Em crianças muito ativas o procedimento poderá
requerer várias tentativas porque a bolsa pode mover,
o que implica na perda da amostra. A urina é recolhida
em um recipiente para o transporte ao laboratório.
Após o término da coleta, entregue a amostra no laboratório
ou ao médico assim que possível.
Adultos
ou crianças:
Colete uma amostra de urina "limpa" ("jato médio"). Para a obtenção
de uma amostra de urina limpa, os homens ou os meninos devem
limpar a cabeça do pênis.
As mulheres ou as meninas precisam lavar a área entre os lábios
da vagina
com água e sabão e enxaguar bem. Assim que começar a urinar,
permita que uma pequena quantidade de urina se perca no vaso
sanitário (isso irá remover os contaminantes da uretra). Em
um recipiente limpo, colete cerca de 30 a 60 ml de urina, e
remova o recipiente do jato urinário. Entregue o recipiente
ao médico ou a um assistente.
Como se preparar para o exame:
Não é necessário nenhum preparo especial para o exame, mas podem ser necessárias várias bolsas se for coletar a urina de um bebê.
Seu
médico irá instruí-lo, se necessário,
quanto à suspensão de medicamentos que possam
interferir no exame (consulte o item "Considerações
especiais").
O que se sente durante o exame:
O
exame envolve somente a micção normal, e não
há qualquer desconforto.
Motivos pelos quais o exame é realizado:
Este
exame pode ser feito para indicar de forma indireta o funcionamento
do córtex adrenal ou para detectar ou monitorizar os
quadros que resultem em níveis alterados de sódio
na urina.
A aldosterona (para obter mais informações consulte
o item "exame de aldosterona")
é um hormônio produzido pelo córtex adrenal
que tem um papel importante como regulador dos níveis
de sódio no organismo. A aldosterona aumenta a reabsorção
de sódio nos rins; o nível de aldosterona no plasma
é controlado indiretamente pela quantidade de sódio
no plasma. A renina é uma enzima
liberada no sangue pelas células justaglomerulares dos
rins em resposta à depleção de sódio
e/ou ao baixo volume de sangue. A renina converte o angiotensinogênio
(proteína segregada no sangue
pelo fígado) em angiotensina I. A angiotensina I é
convertida em angiotensina II por uma enzima encontrada nas
veias dos pulmões. A angiotensina II age sobre o córtex
adrenal para estimular a liberação de aldosterona.
A aldosterona aumenta a reabsorção de sódio
e a excreção de potássio nos túbulos
distais dos rins. A reabsorção
de sódio é acompanhada pela reabsorção
de água, fato que eleva a pressão
sangüínea.
Figuras
