doença
glomerular por lúpus
Definição:
Distúrbio
renal causado por uma complicação do
lúpus eritematoso sistêmico, caracterizado por
dano ao glomérulo e por perda progressiva da função
renal.
Causas,
incidência e fatores de risco:
A
nefrite por lúpus é uma complicação
do lúpus eritematoso sistêmico
(LES). O mecanismo exato pelo qual
o lúpus causa o dano
aos rins é desconhecido, mas sabe-se que está
relacionado com o processo auto-imune do lúpus, onde
o sistema imunológico produz anticorpos
(anticorpos antinucleares e outros) contra
os componentes do corpo. Os complexos destes anticorpos e os
complementos se acumulam nos rins e iniciam
uma resposta inflamatória.
O lúpus causa diversos distúrbios nas estruturas
internas dos rins, incluindo nefrite intersticial,
GN mesangial, GN membranosa, GN membranoproliferativa,
GN proliferativa difusa e outros.
Esta doença freqüentemente causa síndrome
nefrótica (excreção excessiva de proteína)
e pode progredir rapidamente para insuficiência
renal. Há também azotemia
progressiva (acúmulo de resíduos de produtos nitrogenados
na corrente sangüínea) e anormalidades urinárias
incluindo sangue na urina.
A
nefrite por lúpus afeta aproximadamente 3 entre cada
10.000 pessoas. O lúpus eritematoso sistêmico é
mais comum em mulheres, especialmente dos 20 aos 40 anos de
idade. Existe uma tendência familiar, com uma incidência
mais alta em pessoas de raça negra. Esta condição
pode estar relacionada com distúrbios
autoimunes como artrite reumatóide
e escleroderma. Sabe-se que a doença
pode ser desencadeada pela gestação.
Em crianças com lúpus eritematoso sistêmico,
cerca de metade sofre de alguma forma ou grau de envolvimento
renal.
Figuras
