Icterícia
por leite materno
Nomes alternativos:
icterícia
associada ao aleitamento materno, icterícia associada
à amamentação
Definição:
Icterícia persistente no recém-nascido,
causada por um hormônio encontrado no leite
materno.
Causas, incidência e fatores de risco:
A
icterícia no recém-nascido,
ou icterícia neonatal, é uma condição
comum e normal. A bilirrubina, o pigmento
amarelo responsável pela icterícia, é uma
substância química que se dissolve facilmente nas
gorduras ou óleos, mas não
é muito solúvel em água. A bilirrubina
é eliminada pela ligação química
de uma molécula de açúcar à molécula
de bilirrubina, o que torna a bilirrubina solúvel em
água. Em sua forma solúvel em água, a bilirrubina
é excretada na urina.
O leite materno contém um hormônio,
pregnanediol, que interfere na capacidade
do organismo de ligar o açúcar à bilirrubina.
Algumas mães, aproximadamente 1 em cada 200, apresentam
níveis de pregnanediol no leite materno elevados o suficiente
para interferir gravemente neste processo. Seus filhos apresentam
icterícia mais grave, têm níveis de bilirrubina
mais altos, e a icterícia é mais prolongada do
que em outros recém-nascidos. Alguns lactentes podem
permanecer levemente ictéricos até o terceiro
mês de vida. Nenhuma doença foi atribuída
aos níveis elevados de bilirrubina, mas estes níveis
(que algumas vezes se aproximam a 20mg/100cc) são preocupantes.
Figuras
