Nomes alternativos:
mordida
cruzada, dentes apinhados, dentes desalinhados, sobremordida
Definição:
Condição
dentária envolvendo o desalinhamento dos dentes.
Causas,
incidência e fatores de risco:
A
má oclusão é o motivo mais comum para o
encaminhamento para um ortodontista. A oclusão envolve
o alinhamento dos dentes e o modo como os dentes superiores
e inferiores se encaixam (mordida). A oclusão ideal ocorre
quando todo os dentes superiores (maxilares) se encaixam levemente
sobre os dentes inferiores (mandibulares). As pontas dos molares
se encaixam nas ranhuras dos molares opostos. Todos os dentes
são alinhados, retos e espaçados proporcionalmente.
Os dentes superiores não permitem que as bochechas e
os lábios sejam mordidos e os dentes inferiores protegem
a língua.
Poucas pessoas possuem uma oclusão perfeita. No entanto,
a maioria das anomalias da oclusão é tão
mínima que não requer tratamento. Os benefícios
do tratamento da má oclusão grave ou moderada
incluem melhoria da saúde oral e os benefícios
psicológicos e cosméticos da melhoria da aparência.
Torna-se mais fácil higienizar os dentes, reduzindo o
risco de cáries e doenças
periodontais (gengivite ou periodontite).
O tratamento elimina a distensão nos dentes e mandíbula,
o que diminui o risco de se quebrar um dente e reduz os sintomas
de distúrbios da articulação temporomandibular.
A má oclusão geralmente é hereditária.
Pode haver uma desproporção entre o tamanho dos
maxilares superior e inferior ou entre o maxilar e o tamanho
dos dentes, resultando em apinhamento ou padrões de mordida
anormais. Dentes extras, dentes malformados, dentes não-emersos
ou perdidos e dentes que erupcionaram em uma direção
anormal podem contribuir para a má oclusão. A
anquilose (deformação) da mandíbula pode
afetar sua forma, assim como os defeitos de nascimento, como
lábio leporino e fenda palatina.
As causas menos freqüentes incluem hábitos como
sucção do polegar ou empuxo lingual. O ajuste
inadequado de restaurações (obturações,
coroas, etc.) ou de dispositivos, retentores ou aparelhos corretivos,
o alinhamento incorreto de fraturas da
mandíbula e os tumores da boca ou maxilar podem causar
má oclusão.
A má oclusão tipo 1 é a mais comum. Ocorre
quando a mordida é normal mas há dentes apinhados
ou mal posicionados.
A má oclusão tipo 2, denominada retrognatismo
ou sobremordida, ocorre quando o maxilar e os dentes superiores
se sobrepõem ao maxilar e dentes inferiores.
A má oclusão tipo 3, denominada prognatismo ou
submordida, é a menos comum. Ocorre quando o maxilar
inferior se projeta para a frente e os dentes inferiores se
estendem sobre os dentes superiores.
Figuras
