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Nomes alternativos:

diabetes, diabetes de açúcar


Definição:

Distúrbio causado pela diminuição na produção de insulina ou pela diminuição da capacidade de utilização da insulina. A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas, necessário para que as células sejam capazes de utilizar o açúcar no sangue.


Causas, incidência e fatores de risco:

A causa da diabetes melito é desconhecida, mas acredita-se que a hereditariedade e a dieta tenham um papel importante em seu desenvolvimento. A diabetes é desencadeada quando o pâncreas produz quantidades insuficientes de insulina para atender às necessidades do organismo, ou quando o pâncreas produz insulina, mas as células são incapazes de utilizá-la eficazmente (resistência insulínica). A insulina é necessária para que o açúcar no sangue (glicose) chegue ao interior das células; caso isso não ocorra, o organismo não pode utilizá-lo. O excesso de açúcar permanece no sangue e é então eliminado pelos rins. Sintomas como sede excessiva, micção freqüente e fome se desenvolvem. O metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas é alterado.

A diabetes se manifesta de diversas formas. Os tipos mais comuns são: Tipo I, ou diabetes melito insulino-dependente (DMID); Tipo II, ou diabetes melito não-insulino dependente (DMNID); e diabetes melito gestacional.

A diabetes melito insulino-dependente (IDDM ou Tipo I) geralmente se manifesta em pessoas com menos de 30 anos, que devem então receber injeções de insulina. Os fatores de risco da DMID incluem doença auto-imune, infecções virais e antecedentes familiares de diabetes.

A diabetes melito não-insulino dependente (DMNID ou Tipo II) geralmente se manifesta em adultos com excesso de peso (obesos) e raramente requer tratamento com insulina. O tratamento inclui dieta para diabéticos e exercícios. Os fatores de risco para o Tipo II são a obesidade, estresse psicológico ou emocional, gestação, certos medicamentos, idade acima de 40 anos e antecedentes familiares.

A diabetes gestacional inicia-se ou é inicialmente detectada durante a gestação. Geralmente aparece entre a 24ª e a 28ª semana de gestação. Em muitos casos, o nível de glicose no sangue retorna ao normal logo após o parto. Os fatores de risco para diabetes gestacional são idade materna acima de 25 anos, antecedentes familiares de diabetes, obesidade, nascimento anterior de bebês com mais de 3,8 kg (9 libras), morte inexplicável de lactentes ou neonatos, malformação congênita em bebês nascidos anteriormente e infecções recorrentes.

Em países como os Estados Unidos, a diabetes melito afeta até 5% da população, quase 14 milhões de pessoas.

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