Abscesso
da medula espinal
Definição:
É
uma doença caracterizada pela inflamação
e a coleção de material infectado (pus) entre
a medula espinal e a coluna (epidural).
Causas,
incidência e fatores de risco:
O
abscesso da medula espinal desenvolve-se quando ocorre uma infecção
nas áreas internas da coluna. O abscesso da medula espinal
é muito, muito raro. Habitualmente o abscesso espinal
ocorre como
abscesso epidural. O pus
resulta da coleção de líquido, células
teciduais destruídas, glóbulos brancos e microrganismos
vivos e mortos. O pus é contido comumente dentro de um
revestimento ou membrana. A coleção de pus (abscesso)
exerce pressão sobre a medula espinal. A infecção
pode causar inflamação e
edema que também
comprimem a medula espinal.
A infecção habitualmente é bacteriana e,
com freqüência, resulta de uma infecção
estafilocócica que se dissemina para os ossos e membranas
da coluna. Em alguns casos raros, a infecção pode
ser fúngica ou viral. A
tuberculose é uma das causas de abscesso da medula
espinal; é
menos comum que no passado, mas ainda ocorre em algumas áreas
do mundo.
Os riscos incluem furúnculos
na pele, particularmente nas costas ou couro cabeludo. Um abscesso
também pode resultar da disseminação de
uma infecção em qualquer região do corpo
pela corrente sangüínea (bacteremia).
As lesões nas costas ou traumas, incluindo lesões
menores, aumentam o risco de abscesso da medula espinal. Algumas
vezes, um abscesso da medula espinal pode ser uma complicação
da
punção lombar
(punção espinal)
ou cirurgia nas costas.
A infecção inicial freqüentemente começa
no osso (osteomielite).
A infecção óssea pode desencadear a formação
de um abscesso epidural que aumenta e comprime rapidamente a
medula espinhal, causando sintomas semelhantes aos causados
por fontes externas de trauma
da medula espinal.
Essa doença é rara, mas pode pôr a vida
em risco.
Figuras
