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Nomes alternativos:

nascimento abdominal, parto abdominal, cesárea

Definição:

Nascimento de um bebê através de incisão abdominal.

Descrição:

Uma cesárea é realizada quando o parto vaginal não é possível ou não é seguro para a mãe ou para o bebê.

Geralmente a cirurgia é feita com a mãe acordada, mas com anestesia desde o tórax até as pernas (anestesia epidural ou espinal). É feita uma incisão no abdome, logo acima da área púbica. O útero é aberto, o líquido amniótico é drenado e o bebê é retirado. A boca e o nariz do bebê são limpos com líquidos e o cordão umbilical é pinçado e cortado. O bebê é entregue ao pediatra ou à enfermeira, para verificar se o bebê está respirando bem. A mãe está acordada e pode ouvir o choro e ver o bebê.

Devido ao avanço das ferramentas de triagem que permitem ao médico uma avaliação mais acurada quanto à segurança do parto vaginal para a mãe e o bebê, as cesáreas se tornaram muito comuns (até 20% de todos os partos nos Estados Unidos).

Alguns obstetras consideram que a cesáreas são o modo mais seguro de parto para certos bebês (apresentação de nádegas, cesáreas repetidas e gravidez em idade avançada, por exemplo).

Indicações:

Algumas das principais razões para o parto por cesárea em vez do parto vaginal incluem:

PERIGO PARA O BEBÊ (ANGÚSTIA FETAL):

  • diminuição do nível de oxigênio
  • aumento ou diminuição da freqüência cardíaca fetal
  • problemas do útero:
    • muito pequeno, com cicatrizes ou deformado
    • vários bebês no útero (parto múltiplo)
  • problemas do colo uterino
    • muito elástico ou relaxado (colo uterino incompetente)
    • infecção ativa da mãe com herpes genital
  • problemas com a placenta e cordão umbilical:

PERIGO PARA A MÃE (SOFRIMENTO MATERNO):

  • a cabeça do bebê é muito grande para passar pela pélvis da mãe (desproporção cefalopélvica)
  • trabalho de parto prolongado
  • posição anormal do bebê
  • parto de "nádegas" (apresentação das nádegas)
  • posição cruzada (transversa)
  • gestação em idade avançada (mais de 40 anos)
  • doenças graves (toxemia, pré-eclâmpsia, eclâmpsia, hipertensão)

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