Correção
de fratura óssea
Nomes alternativos:
redução
aberta, fixação interna da fratura óssea
Definição:
Procedimentos
cirúrgicos para realinhar e estabilizar ossos quebrados
(fraturas) com placas, pinos ou enxertos
ósseos.
Descrição:
Enquanto
o paciente está livre de dores (anestesia local ou geral),
uma incisão é feita sobre o osso fraturado. O osso
é colocado na posição adequada e parafusos,
pinos ou placas são presos no osso, temporária ou
permanentemente.
Quaisquer vasos sangüíneos rompidos são
religados ou queimados (cauterizados). Se o exame da fratura
mostrar perda óssea como resultado da fratura, especialmente
se houver uma falha entre as extremidades do osso
fraturado, o cirurgião pode decidir que um enxerto
ósseo é necessário para evitar atraso
na recuperação. Se o enxerto ósseo não
for necessário, a fratura pode ser corrigida pelos seguintes
métodos: a) inserção de um ou mais parafusos
na fratura para prendê-la; b) uma placa de aço
presa com parafusos cravados no osso; c) um pino de metal longo
e canelado com orifícios é inserido na diáfise
óssea a partir de uma das extremidades e então
parafusos são inseridos pelo osso e por um orifício
do pino. Em alguns casos, após esta estabilização,
a correção microcirúrgica dos vasos sangüíneos
e nervos é necessária. A incisão cutânea
é então fechada pelo método usual.
Indicações:
A
redução aberta com fixação interna
é recomendada para fraturas complicadas
que não podem ser realinhadas (reduzidas) por métodos
externos.
Figuras
