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Urina com sangue ou escura

Nomes alternativos:

sangue na urina, hematúria

Definição:

É a presença de sangue na urina.

Considerações gerais:

Nunca se deve ignorar sangue na urina!

Sangue na urina é geralmente causado por doenças renais e do trato urinário. Entretanto, existem algumas exceções:

  • nas mulheres, pode parecer que existe sangue na urina, quando na verdade este sangue é proveniente da vagina
  • nos homens, a uretra transporta urina e sêmen para fora do corpo e o que pode ser confundido com sangramento na urina é algumas vezes uma ejaculação com sangue devido a um problema na próstata.

Infecções vesicais são mais comuns em mulheres do que em homens e são especialmente comuns durante a gestação. As infecções vesicais são normalmente acompanhadas de dor ou ardor durante a micção, necessidade freqüente e urgente de micção e, ocasionalmente, sangue na urina.

Descoloração por drogas ou alimentos pode simular a presença de sangue na urina.

Causas comuns:

  • cálculos renais
  • cálculos vesicais que se alojam na uretra
  • tumores do trato urinário
  • glomerulonefrite
  • tumor vesical
  • infecção do trato urinário crônica ou recorrente
  • cistite
  • pielonefrite
  • uretrite
  • próstata dilatada e infeccionada (prostatite)
  • GN pós-estreptocócica
  • ulceração uretral
  • hipercalciúria (quantidades elevadas de cálcio na urina)
    • acidose tubular renal distal
    • uso de diuréticos
    • hiperparatireioidismo
    • hipotireioidismo
    • hipercalcemia
    • hipertensão
    • artrite reumatóide juvenil
    • doença cística medular
    • acidose metabólica
    • neoplasma
    • sarcoidose

  • necrose tubular aguda
  • "endurecimento" do orifício urinário (estenose do meato)
  • trauma
    • fratura da pélvis
    • contusão renal (contusão renal)
    • fratura renal (rim "rompido" ou lesionado)
    • trauma uretral

  • procedimentos cirúrgicos, incluindo cateterização, circuncisão, cirurgia e biópsia renal
  • drogas
    • anticoagulantes
    • ciclofosfamida
    • metirosina
    • oxifenbutazona
    • fenilbutazona
    • tiabendazol

Obs.: esse problema pode ter outras causas. Esta lista não menciona todas as causas, nem as cita em ordem de probabilidade. As causas desse sintoma podem incluir doenças e medicamentos improváveis. Além disso, as causas podem variar, dependendo da idade e sexo da pessoa afetada, assim como dos seguintes aspectos específicos dos sintomas: características, evolução, fatores agravantes, fatores atenuantes e queixas associadas.


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