Nomes alternativos:
amenorréia,
falta de menstruação, ausência de períodos
menstruais
Definição:
Ausência
de fluxo menstrual, seja primária (a menstruação
não começa antes dos 18 anos de idade) ou secundária
(a menstruação começa na idade apropriada,
porém mais tarde cessa por 6 meses ou mais na ausência
de causas normais como gestação,
lactação ou menopausa).
Considerações gerais:
Muitas
mulheres perfeitamente normais começam a menstruar mais
tarde do que a maioria (a idade média é de 12
a 14 anos).
A gestação é freqüentemente
a primeira opção considerada quando a menstruação
falha, mas há muitas razões para ter uma menstruação
atrasada.
A incidência de amenorréia
primária nos Estados Unidos é de apenas 2,5%.
A incidência de amenorréia secundária
(decorrente de outra causa que não a gestação)
é de cerca de 4% da população geral.
O aumento dos riscos está associado a exercícios
extremos e prolongados (particularmente sem o condicionamento
adequado), conteúdo de gordura corporal menor que 15
a 17%, obesidade extrema e a ingestão
de suplementos hormonais.
Os sintomas associados à amenorréia podem incluir
dor de cabeça, galactorréia
(os seios produzem leite em uma mulher que não está
grávida ou amamentando), perda
visual, aumento de peso acentuado,
perda de peso acentuada, vagina
seca, aumento do crescimento de pêlos em um padrão
"masculino" (hirsutismo), alterações
de voz e alterações no tamanho dos seios.
Causas comuns:
AMENORRÉIA
PRIMÁRIA
-
atraso normal para a primeira menstruação (até
os 14 ou 15 anos)
-
ausência de uma abertura na membrana na entrada da vagina
(hímen)
- drástica
redução de peso
-
anomalias congênitas do sistema genital
- hipoglicemia
- obesidade
extrema
AMENORRÉIA
SECUNDÁRIA
- gestação
- a
ansiedade com relação
à gestação pode causar a ausência
de menstruação, aumentando, ainda mais a ansiedade
-
redução drástica de peso
-
atividade atlética vigorosa
- obesidade
-
angústia emocional
- menopausa
(normal em mulheres com mais de 45 anos)
- distúrbios
endócrinos
-
medicamentos como busulfan, clorambucil, ciclofosfamida, anticoncepcionais
orais, fenotiazinas e anticoncepcionais não orais (como
Norplant e Depo-Provera)
-
dilatação e curetagem (D&C)
Obs.:
Este problema pode ter outras causas. A lista não menciona todas
elas, nem as cita em ordem de probabilidade. As causas desse
sintoma podem incluir doenças pouco comuns e medicamentos. Além
disso, as causas variam conforme a idade e sexo da pessoa afetada
e os seguintes aspectos específicos dos sintomas: localização,
característica, evolução, fatores agravantes, fatores atenuantes
e queixas associadas. Utilize a opção Sintomas para explorar
as explicações possíveis para a ocorrência deste distúrbio,
seja isolado ou combinado com outros problemas.
