Nomes
alternativos:
hemoglobina
na urina
Como é
realizado o exame:
Crianças
ou adultos:
Colete uma amostra de urina "limpa" ("jato médio"). Para a obtenção
de uma amostra de urina limpa, os homens ou os meninos devem
limpar a cabeça do pênis. As mulheres
ou as meninas precisam lavar a área entre os lábios da vagina
com água e sabão e enxaguar bem. Assim que começar a urinar,
permita que uma pequena quantidade de urina se perca no vaso
sanitário (isso irá remover os contaminantes da uretra). Em
um recipiente limpo, colete cerca de 30 a 60 ml de urina, e
remova o recipiente do jato urinário. Entregue o recipiente
ao médico ou a um assistente.
Bebês:
Lave cuidadosamente a área ao redor da uretra, abra a bolsa
coletora de urina (bolsa plástica com superfície adesiva no
local da abertura) e coloque-a no bebê. Nos meninos, coloque
todo o pênis dentro da bolsa e
cole o adesivo na pele ao redor. Nas meninas, a bolsa deve ser
posicionada sobre os lábios da vagina. Coloque uma fralda no
bebê (a bolsa coletora dentro da fralda), verifique com freqüência
a presença de urina e retire a bolsa após a micção. Em crianças
muito ativas o procedimento poderá requerer várias tentativas
porque a bolsa pode mover, o que implica na perda da amostra.
A urina é recolhida em um recipiente para o transporte ao laboratório.
Como se preparar para o exame:
Não é necessário nenhum preparo especial para o exame, mas podem ser necessárias várias bolsas se for coletar a urina de um bebê.
O que se sente durante o exame:
O
exame envolve apenas a micção normal.
Motivos pelos quais o exame é realizado:
Este
exame constitui uma ferramenta diagnóstica para a anemia
hemolítica ou para a hemólise
que pode resultar de uma reação
à transfusão ou de outros processos.
A hemoglobina é composta de uma
molécula chamada heme e de uma globina de proteína.
A molécula hemoglobina está presente nos glóbulos
vermelhos e serve como um meio de transporte para o oxigênio
e o dióxido de carbono. Nos pulmões, a hemoglobina
recolhe as moléculas de oxigênio. A seguir, depositados
nos glóbulos vermelhos, hemoglobina e oxigênio
são transportados para os tecidos que precisam desse
oxigênio. A hemoglobina então libera o oxigênio
e recolhe o dióxido de carbono dos tecidos, transportando-o
de volta aos pulmões onde ele é trocado novamente
por oxigênio, num ciclo contínuo.
Os glóbulos vermelhos do sangue têm uma vida média
de 120 dias. Passado esse tempo, eles são decompostos
em seus componentes para reconstrução em novos
glóbulos vermelhos. Essa decomposição é
tipicamente realizada no baço, na medula óssea
e no fígado. Se esses glóbulos vermelhos forem
hemolisados (decompostos) no sistema vascular, seus componentes
ficarão livres na corrente sangüínea. A hemoglobina
livre é tipicamente ligada por haptoglobinas (outro tipo
de proteína) e processada novamente. Caso o nível
de hemoglobina no sangue aumente acima da habilidade da haptoglobina
para reprocessá-la, a hemoglobina começará
a aparecer na urina.
Figuras