Eletroforese de proteínas séricas
Nomes alternativos:
eletroforese
lipoprotéica, lipoproteína sérica
Como é realizado o exame:
Adultos
ou crianças:
O sangue é colhido de uma veia (punção
venosa), geralmente da prega do cotovelo ou dorso da mão.
O local da punção é limpo com anti-séptico e um torniquete (uma
tira elástica), ou um aparelho utilizado para medir a pressão
sangüínea, é colocado ao redor do braço para comprimi-lo
e restringir o fluxo de sangue através da veia. Isso faz com que
a porção da veia abaixo do torniquete se distenda (se encha de
sangue). Uma agulha é introduzida na veia e o sangue coletado
em um tubo vedado ou seringa. Durante o procedimento, o torniquete
é removido para restaurar a circulação. Quando o sangue tiver
sido coletado, a agulha é removida e o local da punção coberto
para evitar qualquer sangramento.
Bebês ou crianças mais novas:
A área é lavada com anti-séptico e puncionada com uma agulha
fina ou lanceta. O sangue pode ser coletado em uma pipeta (tubo
de vidro pequeno), sobre uma lâmina, em uma tira de exame ou
em um pequeno frasco. Será colocado algodão ou um curativo sobre
o sítio de punção, se persistir o sangramento.
A eletroforese é uma técnica de laboratório.
O soro sangüíneo é colocado sobre um papel
especialmente tratado e exposto a uma corrente elétrica.
As várias proteínas migram
(se movem sobre o papel) para formar faixas que indicam a proporção
relativa da fração de cada proteína.
Geralmente, as proteínas individuais, com exceção
da albumina, não são medidas.
No entanto, frações de proteínas ou grupos
SÃO medidos. Pode-se medir os níveis das frações
de proteínas por aproximação, medindo-se
o total de proteínas no soro e multiplicando-o pela porcentagem
relativa de cada fração da proteína componente.
A eletroforese lipoprotéica é um tipo de eletroforese
de proteínas que se concentra na determinação
da quantidade de lipoproteínas (substâncias como
o colesterol LDL).
como se
preparar para o exame:
Faça
jejum por 4 horas (somente antes do exame de eletroforese lipoprotéica)
O médico pode determinar a suspensão de drogas que
possam interferir no exame. (veja "Considerações
especiais).
Bebês e crianças:
A preparação física e psicológica para este ou qualquer outro
exame depende da idade da criança, seus interesses, experiência
anterior e nível de confiança. Para obter informações específicas
sobre como preparar a criança, consulte os tópicos abaixo, obedecendo
aos critérios de idade correspondentes:
O que se sente durante o exame:
Quando
a agulha é inserida para a obtenção de sangue, algumas pessoas
sentem dor moderada, enquanto outras sentem apenas uma picada
ou ferroada. Após a coleta, o local poderá latejar.
Motivos pelos quais o exame é realizado:
As
proteínas são componentes
importantes de todas as células e tecidos,originando-se
a partir de aminoácidos. Existem
muitos tipos diferentes de proteínas no corpo, com muitas
funções diferentes, como por exemplo, enzimas, alguns
hormônios, a hemoglobina (transporte
de oxigênio), o LDL (transporte de colesterol), o
fibrinogênio (utilizado na coagulação
sangüínea), o colágeno (utilizado estrutura
dos ossos e das cartilagens) e as imunoglobulinas (anticorpos).
As proteínas séricas são totalmente separadas
em albuminas e globulinas, ex.: proteína
total = albumina + globulina. A albumina é a proteína
de maior concentração no soro (o plasma é
soro mais fibrinogênio). A albumina transporta muitas
moléculas pequenas, mas também é de extrema
importância na manutenção da pressão
oncótica do sangue (ou seja, impede que o líquido
escape para os tecidos).
As globulinas se dividem, a grosso modo, em alfa-1, alfa-2,
beta e gamaglobulinas, que podem ser separadas e quantificadas
no laboratório por meio de eletroforese e densitometria.
A fração alfa-1 inclui a alfa-1
antitripsina (veja Alfa-1
antitripsina) e a globulina
fixadora de tiroxina (veja T3, T4,
RT3U). A fração alfa -2
contém haptoglobina, ceruloplasmina
, HDL e alfa-2 macroglobulina. Geralmente,
os níveis de proteína alfa-1 e alfa-2 aumentam
na presença de uma inflamação. A fração
beta inclui a transferrina (veja ferro sérico),
plasminogênio (veja Fator VIII)
e as lipoproteínas beta (veja LDL).
A fração gama inclui os vários tipos de
anticorpos (imunoglobulinas M, G e A).
Figuras
