Nomes alternativos:
FR
Como é realizado o exame:
Adultos
ou crianças:
O sangue é colhido de uma veia (punção
venosa), geralmente da prega do cotovelo ou dorso da mão.
O local da punção é limpo com anti-séptico e um torniquete (uma
tira elástica), ou um aparelho utilizado para medir a pressão
sangüínea, é colocado ao redor do braço para comprimi-lo
e restringir o fluxo de sangue através da veia. Isso faz com que
a porção da veia abaixo do torniquete se distenda (se encha de
sangue). Uma agulha é introduzida na veia e o sangue coletado
em um tubo vedado ou seringa. Durante o procedimento, o torniquete
é removido para restaurar a circulação. Quando o sangue tiver
sido coletado, a agulha é removida e o local da punção coberto
para evitar qualquer sangramento.
Bebês ou crianças mais novas:
A área é lavada com anti-séptico e puncionada com uma agulha
fina ou lanceta. O sangue pode ser coletado em uma pipeta (tubo
de vidro pequeno), sobre uma lâmina, em uma tira de exame ou
em um pequeno frasco. Será colocado algodão ou um curativo sobre
o sítio de punção, se persistir o sangramento.
Como se preparar para o exame:
Adultos:
Não é necessária nenhuma preparação
especial.
Bebês e crianças:
A preparação física e psicológica para este ou qualquer outro
exame depende da idade da criança, seus interesses, experiência
anterior e nível de confiança. Para obter informações específicas
sobre como preparar a criança, consulte os tópicos abaixo, obedecendo
aos critérios de idade correspondentes:
O que se sente durante o exame:
Quando
a agulha é inserida para a obtenção de sangue, algumas pessoas
sentem dor moderada, enquanto outras sentem apenas uma picada
ou ferroada. Após a coleta, o local poderá latejar.
Motivos pelos quais o exame é realizado:
O
exame de FR é utilizado principalmente para o diagnóstico
da artrite reumatóide, embora não
seja muito específico para esse propósito. Outras
doenças reumatológicas (como o lúpus
eritematoso sistêmico) podem apresentar resultados elevados.
Na artrite reumatóide, anticorpos
de imunoglobulina G (IgG) anormais produzidos
pelos linfócitos no fluido sinovial agem como antígenos
para a produção de outros anticorpos
IgM e IgG. Os anticorpos que reagem contra os antígenos
formam complexos imunes. Esses complexos podem ativar o sistema
do complemento e outros processos inflamatórios.
Os exames para FR medem as moléculas reativas de IgM.
Cerca de 80% das pessoas com artrite reumatóide apresentam
exames de FR positivos, ou seja, títulos > 1:80 (isso
significa que a amostra pode ser diluída 80 vezes, enquanto
ainda capaz de medir a presença do anticorpo
IgM).
Figuras
