Nomes alternativos:
uroporfirina
Como é realizado o exame:
Uma
amostra de urina colhida durante 24 horas é necessária. Seu
médico irá instruí-lo, se necessário, quanto à suspensão de
medicamentos que possam interferir no exame.
- no dia 1, despreze a primeira urina da manhã
- colete toda a urina subseqüente (em um recipiente especial) durante as próximas 24 horas
- no dia 2, colete a primeira urina da manhã
-
feche o recipiente; mantenha-o na geladeira ou em local fresco durante o período da coleta; identifique-o com uma etiqueta contendo seu nome, data e a hora da última micção, e retorne-o ao laboratório conforme as instruções recebidas.
Bebês:
Lave cuidadosamente a área ao redor da uretra, abra a bolsa
coletora de urina (bolsa plástica com superfície adesiva no
local da abertura) e coloque-a no bebê. Nos meninos, coloque
todo o pênis dentro da bolsa e cole o adesivo na pele ao redor.
Nas meninas, a bolsa deve ser posicionada sobre os lábios da
vagina. Coloque uma fralda no bebê (a bolsa coletora dentro
da fralda), verifique com freqüência a presença de urina na
bolsa e troque a bolsa após cada micção. Em crianças muito ativas
o procedimento poderá requerer várias tentativas porque a bolsa
pode mover, o que implica na perda da amostra. A urina é recolhida
em um recipiente para o transporte ao laboratório.
A amostra deve ser enviada ao laboratório ou consultório médico o mais rápido possível após o término do exame.
Como se preparar para o exame:
Seu
médico irá instruí-lo, se necessário,
quanto á suspensão de medicamentos que possam
interferir no exame. (Veja "Considerações
especiais").
Se a coleta está sendo feita em um bebê, algumas bolsas de coleta adicionais podem ser necessárias.
O que se sente durante o exame:
O exame de urina compreende apenas a micção normal, o que não causa qualquer desconforto.
Motivos pelos quais o exame é realizado:
Este
exame é realizado com mais freqüência quando
há suspeita da presença de porfiria
ou outro distúrbio que pode causar porfirinas anormais
na urina.
A função mais importante das porfirinas é como componentes do
heme. O heme é composto de ferro + protoporfirina. A hemoglobina
é composta de quatro moléculas de proteínas
em forma de globina + 4 grupos heme. O oxigênio se fixa ao ferro
nas moléculas de heme.
Existem
diversos tipos de porfirinas com a mesma estrutura básica, mas
com aparência química ligeiramente diferente. A principal rota
bioquímica inclui as conversões das porfirinas em delta-ALA,
e então em PBG, uroporfirina, coproporfirina,
protoporfirina e finalmente no produto final, heme. Cada etapa
requer a presença de uma enzima. Se
houver deficiência de qualquer enzima (devido a doença genética
ou por inibição causada por substância tóxica), origina-se um
tipo de porfiria.
Figuras
