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Índices dos glóbulos vermelhos

Nomes alternativos:

índices sangüíneos; índices dos eritrócitos; HCM (hemoglobina corpuscular média); CHCM (concentração de hemoglobina corpuscular média); VCM (volume corpuscular médio); medição da massa de glóbulos vermelhos.

Como é realizado o exame:

Adultos ou crianças:

O sangue é colhido de uma veia (punção venosa), geralmente da prega do cotovelo ou dorso da mão. O local da punção é limpo com anti-séptico e um torniquete (uma tira elástica), ou um aparelho utilizado para medir a pressão sangüínea é colocado ao redor do braço para comprimi-lo e restringir o fluxo de sangue através da veia. Isto faz com que a porção da veia abaixo do torniquete se distenda (se encha com sangue). Uma agulha é introduzida na veia e o sangue coletado em um tubo vedado ou seringa. Quando o sangue tiver sido coletado, a agulha é removida e o local da punção coberto para evitar qualquer sangramento.

Bebês ou crianças pequenas:
A área é lavada com anti-séptico e puncionada com uma agulha fina ou lanceta. O sangue pode ser coletado em uma pipeta (tubo de vidro pequeno), sobre uma lâmina, em uma tira de exame ou em um pequeno frasco. Será colocado algodão ou um curativo sobre o sítio de punção, se persistir o sangramento.

Os valores de VCM, CHCM e HCM são derivados da hemoglobina (Hb), hematócrito (Ht) e contagem de glóbulos vermelhos, através de cálculos matemáticos:

  • VCM = Hct/Hb
  • CHCM = Hb/Ht
  • HCM = Ht/glóbulos vermelhos

Como se preparar para o exame:

Adultos:
Não é necessária nenhuma preparação especial.

Bebês e crianças:
A preparação física e psicológica para este ou qualquer outro exame depende da idade da criança, seus interesses, experiência anterior e nível de confiança. Para obter informações específicas sobre como preparar a sua criança, consulte os tópicos abaixo, obedecendo aos critérios de idade correspondentes.

O que se sente durante o exame:

Quando a agulha é introduzida para drenar o sangue, algumas pessoas sentem uma dor moderada enquanto outras sentem apenas uma picada. Mais tarde o local poderá latejar.

Motivos pelos quais o exame é realizado:

Os valores de VCM indicam o tamanho dos glóbulos vermelhos, enquanto HCM e CHCM indicam a concentração de hemoglobina (cor) dos mesmos. Os índices dos glóbulos vermelhos são úteis para o diagnóstico diferencial dos tipos de anemia.

As anemias são classificadas conforme o tamanho das células (VCM) e a cor das mesmas (CHCM).

  • VCM abaixo do limite inferior da normalidade: microcítica
  • VCM dentro dos limites normais: normocítica
  • VCM acima do limite superior da normalidade: macrocítica
  • CHCM abaixo do limite inferior da normalidade: hipocrômica
  • CHCM dentro dos limites normais: normocrômica
  • CHCM acima do limite superior da normalidade: hipercrômica

 

 

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