Nomes alternativos:
índices
sangüíneos; índices dos eritrócitos;
HCM (hemoglobina corpuscular média); CHCM (concentração
de hemoglobina corpuscular média); VCM (volume corpuscular
médio); medição da massa de glóbulos
vermelhos.
Como é realizado o exame:
Adultos
ou crianças:
O
sangue é colhido de uma veia (punção
venosa), geralmente
da prega do cotovelo ou dorso da mão. O local da punção
é limpo com anti-séptico e um torniquete (uma
tira elástica), ou um aparelho utilizado para medir
a pressão
sangüínea é
colocado ao redor do braço para comprimi-lo e restringir
o fluxo de sangue através da veia. Isto faz com que
a porção da veia abaixo do torniquete se distenda
(se encha com sangue). Uma agulha é introduzida na
veia e o sangue coletado em um tubo vedado ou seringa. Quando
o sangue tiver sido coletado, a agulha é removida e
o local da punção coberto para evitar qualquer
sangramento.
Bebês
ou crianças pequenas:
A área é lavada com anti-séptico e puncionada
com uma agulha fina ou lanceta. O sangue pode ser coletado
em uma pipeta (tubo de vidro pequeno), sobre uma lâmina,
em uma tira de exame ou em um pequeno frasco. Será
colocado algodão ou um curativo sobre o sítio
de punção, se persistir o sangramento.
Os valores de VCM, CHCM e HCM são derivados da hemoglobina
(Hb),
hematócrito (Ht)
e contagem de glóbulos
vermelhos, através de cálculos matemáticos:
- VCM
= Hct/Hb
- CHCM
= Hb/Ht
-
HCM = Ht/glóbulos vermelhos
Como se preparar para o exame:
Adultos:
Não é necessária nenhuma preparação
especial.
Bebês
e crianças:
A preparação física e psicológica
para este ou qualquer outro exame depende da idade da criança,
seus interesses, experiência anterior e nível
de confiança. Para obter informações
específicas sobre como preparar a sua criança,
consulte os tópicos abaixo, obedecendo aos critérios
de idade correspondentes.
O que se sente durante o exame:
Quando
a agulha é introduzida para drenar o sangue, algumas
pessoas sentem uma dor moderada enquanto outras sentem apenas
uma picada. Mais tarde o local poderá latejar.
Motivos pelos quais o exame é realizado:
Os
valores de VCM indicam o tamanho dos glóbulos vermelhos,
enquanto HCM e CHCM indicam a concentração de
hemoglobina (cor) dos
mesmos. Os índices dos glóbulos vermelhos são
úteis para o diagnóstico diferencial
dos tipos de anemia.
As anemias são
classificadas conforme o tamanho das células (VCM)
e a cor das mesmas (CHCM).
-
VCM abaixo do limite inferior da normalidade: microcítica
- VCM
dentro dos limites normais: normocítica
- VCM
acima do limite superior da normalidade: macrocítica
-
CHCM abaixo do limite inferior da normalidade: hipocrômica
-
CHCM dentro dos limites normais: normocrômica
-
CHCM acima do limite superior da normalidade: hipercrômica