Teste
de Ham (hemolisina ácida)
Nomes
alternativos:
exame
de Ham
Como é realizado o exame:
Adultos
ou crianças:
O sangue é colhido de uma veia (punção
venosa), geralmente
da prega do cotovelo ou dorso da mão. O local da punção é limpo
com anti-séptico e um torniquete (uma tira elástica), ou um
aparelho utilizado para medir a
pressão sangüínea,
é colocado ao redor do braço para comprimi-lo e restringir o
fluxo de sangue através da veia. Isto faz com que a porção da
veia abaixo do torniquete se distenda (se encha de
sangue). Uma agulha é introduzida na veia e o sangue coletado
em um tubo vedado ou seringa. Durante o procedimento, o torniquete
é removido para restaurar a circulação. Quando o sangue tiver
sido coletado, a agulha é removida e o local da punção coberto
para evitar qualquer sangramento.
Bebês
ou crianças pequenas:
Em bebês ou crianças pequenas, a área é lavada com anti-séptico
e puncionada com uma agulha fina ou lanceta. O sangue pode ser
coletado em uma pipeta (tubo de vidro pequeno), sobre uma lâmina,
em uma tira de exame ou em um pequeno frasco. Será colocado
algodão ou um curativo sobre o sítio de punção, se persistir
o sangramento.
Como se
preparar para o exame:
É
possível que o médico recomende que você
suspenda o uso de drogas que possam interferir no exame (veja
"Considerações especiais").
O que se
sente durante o exame:
Quando
a agulha é inserida para a obtenção de
sangue, algumas pessoas sentem dor moderada, enquanto outras
sentem apenas uma picada ou ferroada. Após a coleta,
o local poderá latejar.
Motivos pelos quais o exame é realizado:
Esse
exame é utilizado para confirmar o diagnóstico
de hemoglobinúria
paroxística noturna (PNH).
O diagnóstico definitivo de PNH depende de um teste positivo
com acidificação do soro (teste de Ham). No soro
acidificado, o
complemento é ativado pela via
alternativa, se liga aos glóbulos vermelhos e produz
a lise das células anormais de PNH que são incomumente
suscetíveis ao complemento.
O teste de Ham também é positivo em uma outra
doença rara, chamada de anemia
diseritropoiética congênita, mas nesse caso o teste
de açúcar-água de
Hartman é negativo.
