Varredura
nuclear de glóbulos brancos
Nomes alternativos:
varredura
de leucócitos
Como é
realizado o exame:
A
varredura nuclear de glóbulos brancos
utiliza pequenas quantidades de materiais radioativos (radioisótopos)
que se fixam a uma amostra de glóbulos brancos. Esses
glóbulos brancos "identificados" retornam ao
organismo e se concentram em áreas onde há inflamação
ou infecção (como os abscessos).
A radiação emitida pode ser detectada por um scanner,
revelando focos ocultos de infecção ou de inflamação.
Um ou dois frascos pequenos de sangue são retirados do
corpo utilizando-se métodos padrão de amostra
de sangue por punção venosa,
retirando-se o sangue com uma agulha ou seringa (ou agulha e
tubo de ensaio) de uma veia, normalmente do lado interno do
cotovelo. Os glóbulos brancos são separados do
resto da amostra de sangue, e são misturados com uma
pequena quantidade de radioisótopos
(índio-111). Duas a três horas depois, esses glóbulos
brancos "identificados" retornam ao organismo por
meio de uma injeção na veia.
Seis e/ou vinte e quatro horas depois, realiza-se a varredura.
Pede-se ao paciente que se deite sobre uma mesa. O scanner se
parece com um aparelho de raio X, e vai
detectar a radiação emitida de dentro do corpo
pelos glóbulos brancos radioativos. Ele converte a radiação
detectada em uma imagem que pode ser vista em uma tela ou gravada
em filme. A varredura dura cerca de 1 ou 2 horas. Normalmente,
os hospitais possuem um scanner, mas com freqüência
existe a possibilidade de se fazer o exame em ambulatório.
Após o exame, não há necessidade de recuperação
ou de precauções especiais. Em geral se retoma
a dieta, a atividade e as medicações normais.
Como se
preparar para o exame:
Via
de regra não é necessário jejum, dietas
especiais ou medicações preliminares. O paciente
deve assinar um termo de consentimento. Além disso, irá
usar uma bata fornecida pelo hospital, ou terá permissão
para usar roupas largas sem presilhas de metal. Jóias,
dentaduras ou objetos de metal devem ser retirados antes da
varredura.
Em alguns casos, o médico vai determinar a suspensão
de antibióticos antes do exame.
Bebês e crianças:
A preparação física e psicológica
para este ou qualquer outro exame depende da idade da criança,
seus interesses, experiência anterior e nível de
confiança. Para obter informações específicas
sobre como preparar a criança, consulte os tópicos
abaixo, obedecendo aos critérios de idade correspondentes:
O que se
sente durante o exame:
há
uma sensação de picada quando se insere a agulha
para se obter a amostra de sangue, e outra quando o sangue é
injetado de volta. A varredura em si é indolor, ainda
que a mesa em que o paciente se deita possa ser dura ou fria.
Não se sente o material radioativo.
Motivos
pelos quais o exame é realizado:
A
varredura de glóbulos brancos
é normalmente realizada quando o médico suspeita
da existência de uma infecção oculta. Ela
é útil principalmente quando há suspeita
de infecção ou de inflamação no
abdome. Este exame pode ser indicado quando se suspeita da existência
de uma pielonefrite, de um abscesso
ou de uma osteomielite. Também
é aconselhado nos casos de febre
sem motivo aparente (principalmente após cirurgias).